所属领域： A 电子信息技术

技术成果简介

基于区块链去中心化、不可篡改、可追溯性以及数据安全共享等特点，将区块链与医院管理以及新型医保支付结合，设计了“区块链+临床路径+DRG/DIP+绩效考核”的方案，为医疗和医保管理的难题提供了高效的解决方法：1.临床路径监管。规范的临床医疗行为，建立临床路径管理系统，将医疗服务信息全维度实时上链，实现临床诊疗全流程管理、上链存证、变异行为记录、自动化反馈和异常预警。2.针对国家绩效考核/飞行检查的实时监管和预警。全院绩效数据实时上链，重点监测国考违规行为和飞行检查问题，发现问题时进行预警。刀刃向内进行改革，院长实时知晓医院内部违规，及时发现问题以符合国考和飞行检查要求，帮助医院在国考中提升绩效，提升医院整体管理效率和能力。3.及时的异常行为纠正。对科室内运营情况进行全面监管与自动提醒，实现科室收益亏损的控费异常提醒、细化费用标准比对与趋势预测对比后的自动化反馈，并对DRG/DIP域内费用动态更新进行可视化显示。4.DRG/DIP费用全流程细粒度监控。采用更可靠的分组控费手段，使用AI智能模版生成推荐管理路径，对费用测算指标进行动态调整，区块链记录DRG/DIP全周期，打通全域控费信息库，赋能DIP/DRG决策分类。5.基于“平安果”的绩效考核激励机制。提出基于“平安果”的绩效考核机制，医生在临床治疗和科室运营等方面的正向行为可以获得平安果奖励，反之则受到惩罚。平安果的奖惩与国考和飞检重点关注的异常情况、DRG控费、临床路径不良事件上报等行为密切相关，极大地增加每个医护人员的参与度，调动积极性，深度落实医院管理方案。6.医院智能化绩效考核和运营管理。为院长实时、准确、动态化展示全院绩效情况和运营管理情况，院长可以随时知晓医院管理中各项重点指标情况以及各科室运营优劣对比，以便及时制定和调整管理方案和针对性的运营计划。系统会对院长进行全院异常实时预警，实时反馈链上数据监管情况，以便及时发现和预防不良事件的发生。区块链技术大大加强了医疗数据的流通性、可靠性和透明性，加强了对临床路径、医保支付、绩效考核以及医院运营的监督管理，能够大大分担院长的管理压力，提升医院管理效率，促进医疗系统现代化。通过串联临床路、DRG/DIP和绩效考核这一关键路径，提高医保的规范性和透明度，赋能医保支付全流程,提高医疗质量、准确而高效地做到降低医疗成本，优化资源配置，从而为社会创造更大的价值和效益。

技术成果前景

未来将打造完善的区块链医疗底层基础设施和具备临床路径管理的全生态区块链医疗系统，以实现医院资源的全面管理和最大化利用、加强临床治疗的风险控制、缩短住院周期和降低费用。

联系人信息

联系人： 苏经理

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